医疗保健服务体系

                        

    新的家庭医疗保健体系把从事营养、健康教育、行为医学等方面的专家学者以及牧师等都包含在了家庭医疗保健工作的团队中来。联合这些来自不同领域的专家学者的根本目的就是要和家庭医生、护士协作，为患者提供全方位的医疗保健服务。

    要制定一定的规范，使得来自不同领域的专家能够充分发挥各自的专长，为患者制订可靠的医疗保健服务方案。

                

    家庭医疗保健模式

                      

    新的家庭医疗保健模式将采取措施最大限度地解决患者就医难这一问题。这些措施包括延长门诊工作时间，采用灵活的门诊工作方式，如通过电子邮件、语音系统等使得患者能够及时和医生取得联系。在家庭医疗保健部门密集存在的地方要建立网络协作系统，以方便患者就诊。

                     

     医生和患者之间除了面对面、私人之间等传统意义上的交流之外，新的模式采用更为灵活、便捷的方式，诸如网络等以利于医生和患者之间的沟通和交流，并且方便患者获取有关的信息。

    

    电子健康信息系统

                         

    在新的医疗保健模式中，标准化的电子健康信息系统将成为临床医疗保健的“神经中枢”，在医疗保健中发挥巨大的作用。来自于医院、社区门诊等不同部门的信息将被有机地整合在一起，为患者的医疗保健服务。同时，这些健康信息还要能够满足医生收集、分析的需要，满足研究新的医疗保健手段的需要。

                     

    电子健康信息系统还要能够满足医生日常工作的需要。为医生制定的使用这一系统的价格要合理，并且要有利于医疗保健技术的提高。作为传统病历的有益补充和替代，这一系统要具有灵活、方便、稳定、可靠的特点。

                     

    新的电子健康信息系统建立在标准的医学临床实践的基础上，必须保证要能够满足不同层次的医疗保健以及疾病普查的需求。这个系统应该及时更新患者的每一次就诊记录，还要具备输出功能，按照一定的标准化格式，使得各医疗服务中心能够共享有关患者的信息。

                     

    新的医疗保健模式中采用的信息系统要便于将来自同一家庭或社区的患者单元化，还要包含按照循证医学模式为基础的常见疾病的诊断和治疗指南。这一系统要方便人们登录和搜索，含不同疾病的处方一览表，一个可以置入互联网的数据库，以及一定的安全设置。

                     

    另外，这个信息系统还要能够对患有慢性疾病的患者进行登记的需要，这样能够保证为患者提供适时的医疗保健服务，也能够保证对患者的健康状况进行跟踪，同时还便于医生和患者之间及时地交流、进行个体化的预防性医疗保健服务。这个系统要把医疗保健服务管理和财务管理功能联系在一起。患者可以通过网页浏览自己的本次的就医情况、过去的就医记录，能查看到健康保健常识，参与心理疾病问卷调查等。这个系统还要能够满足临床调查研究的需要，诸如医疗保健费用的使用情况、医疗保健的效果等方面。

                     

    除了电子健康信息系统，新的模式还要具备基于计算机和网络的医疗保健帮助系统，使得患者自己能够制订更好的、更为合理的保健计划。同时，医生通过这个系统，能够对一些医疗保健措施进行解释。另外，适时的信息系统还能够帮助医生在诊断和治疗疾病时及时获取有用的信息。这个标准化的信息系统能够满足患者通过网络就医的需要。

                  

    医疗保健协作小组

                        

    新的医疗保健模式中医疗设施的配置与当前的模式有很大的不同。来自不同领域的专家组成的医疗保健小组互相协作，医疗保健场所的设计能够满足不同社区居民医疗保健的个体化需求和愿望，要舒适、便利，为患有相同疾病的人群提供专门的就医场所。

                     

    传统的候诊室将消失，取而代之的是患者资源中心，包括图书室、能够满足患者上网获取医疗健康信息的计算机室，以及患者信息收集中心等。医疗保健中心具备高水平的技术、高水平的人员以及高水平的设备，能够为患者提供准确的诊断和科学的治疗。

                

    质量和安全体系

                     

    新的模式要达到提高患者长期健康状况的目标。医疗保健中心通过分析患者的医疗保健数据，把医疗质量和安全情况存档。索取患者的反馈信息以保证所提供的服务能够满足患者的愿望和需求。每个中心都要建立可重复的评估机制，对患者的治疗措施进行评估，中心的工作人员和患者都被包含在这一评估体系当中。新的模式将把患者的安全放在优先的位置，包括应用电子数据和帮助系统去保证这个目标的实现。

                 

    成本——效益

                     

    有句格言叫“没有利润就没有使命感”，在采取积极的措施提高医疗保健服务效果的同时，工作效率的提高使得医疗保健的成本大幅度降低，利润也会相应地大幅度增加。医疗保健中心要千方百计地增加服务的内容，以不断扩大在患者医疗保健支出中所占的份额。

  

    医疗保健服务

                     

    新的医疗保健体系致力于直接或间接地通过自己的医疗保健设施和医疗保健体系中的医学专家，为患者提供全方位的医疗保健服务。保证患不同种类疾病的患者都能够得到有效的治疗。

                     

    全方位的医疗保健服务项目还要包括急性损伤的处理和防护、慢性病、儿童保健、儿童生长发育、康复医疗、支持治疗等方面的内容。慢性病的处理将是新的医疗保健模式中的重要内容。对于患有慢性疾病的患者，要采取基于社区的整体性的处理办法和个体化的医疗保健服务相结合的措施。医疗保健服务中心将把循证医学、疾病诊断和治疗指南贯穿在电子健康信息系统当中，目的是不断提高患者的健康状况和医学研究水平。对慢性疾病的治疗要涉及不同专业的医学专家，提供不同层次的医疗保健服务。远距离诊断和治疗手段的探索和应用将对处理慢性疾病患者起到巨大的作用。

                     

    新的医疗保健模式将应用最新的医疗技术、知识和方法，为患者提供终身性的、优质的医疗保健服务。基于循证医学的预防性干预手段将被应用于医疗保健服务工作当中。标准化的健康危害因子评估体系将有利于危险因素的识别，电子健康信息系统的应用将在疾病预防当中起到关键性的作用。矫正不良的生活习惯是多学科协作的医疗团队工作的重要内容。

                     

    家庭医生要积极参与住院患者的医疗保健，虽然家庭医生对住院患者不承担主要的义务和责任，但是持续性、无间断的医疗保健服务对于保证持久性的康复医疗具有强有力的促进作用。

                     

    由于不同的医疗保健服务中心所处的地理位置以及不同的社区居民其要求也大不相同，加之医生的兴趣和所接受的培训也各不相同，决定了新的医疗保健模式中每个中心提供的医疗保健服务内容都不会雷同。但是，采取灵活的服务方式，尽其所能地为患者提供全方位的医疗保健服务是所有家庭医生的义务的责任。